北京同仁医院:眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类: 一是旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致,以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。下面简单了解一下,眩晕症的诊断方法。
神经系统检查:须特别注意有无眼球震颤,及眼震的方向、性质和持续时间,是自发性或诱发性。伴有眼震者多考虑前庭、迷路、小脑部位的病变。检查眼底有无视神经盘水肿,以了解是否为颅内占位性病变。
如有听力减退或消失,则需确定为神经性或传导性,迷路病变及听神经病变常伴听力丧失。有无指物偏向及倾倒现象,明确前庭有无受损。注意有无共济失调,有共济失调者多为小脑、脑干的病变。
耳科检查:外耳道有无耵聍、鼓膜有无穿孔、有无中耳炎或耳硬化症等,电测听、瘘管试验等。
前庭功能试验:包括变温试验、旋转试验、位置试验、直流电试验、视动性眼球震颤试验、眼跟踪试验,必要时作眼球震颤电图。内科检查:应特别注意血压、心脏等情况。